BG FR
 
 
Д-р Мария МИХАЙЛОВА
Специалист по очни болести
Пластична и естетична хирургия на лицето
 
Често задавани въпроси




Корекция на торбички под очите

Торбичките под очите са в следствие на отслабена съединителна тъкан. Това е тъканта, която поддържа /подплътява/ клепачите в дълбочина и противодейства на орбитната мастна тъкан да изпъква напред. Понякога има генетична обусловеност и се засягат млади хора, което им придава уморен вид. При продължително въздействие на торбичките върху слабата кожа на клепачите, тя става много тънка, разтегля се и дори се образуват бръчици. От друга страна под въздействието на тежестта на торбичката, клепачът се отпуска надолу и окото остава незакрито от долния клепач. Това допринася за постоянно дразнене и сълзене, както и зачервяване на окото. Ако очите са изпъкнали, това още повече утежнява състоянието.
При млади хора операцията за премахване на торбичките под очите може да се извърши без разрез на кожата. Ако обаче се касае за много уморена и набръчкана кожа, се пристъпва към класическата блефаропластика.
Класическата цена на операция за торбички на долни клепачи е 850€. Операцията се извършва със "смесена" упойка - леко унасяне и липса на болка. Времетраенето е около 40мин. Нормално се преспива в болницата с превръзка на двете очи. След операцията има отоци и/или синини в различна степен за около 2 седмици. Конците се снемат на първата седмица. Не трябва да се приема Аспирин един месец преди това.







Какво представлява птозата ?

Клепачите имат мускули, които ги отварят и затварят. Когато по някаква причина мускулът повдигач на горния клепач откаже да действува, клепачът спада и покрива роговицата повече от 1мм, което е нормално. Именно това спадане на горния клепач се нарича птоза. Когато клепачът покрива роговицата повече от 2мм.- птозата е лекостепенна; между 3 и 4мм.- средна степен; повече от 4мм.- птозата е тежка. Има случаи когато горният клепач покрива цялата роговица и клепачната цепка почти липсва. Тази птоза, ако е едностранна, може да доведе до амблиопия /"Мързеливо око"/.

Птозата може да е вродена, ако се изяви непосредствено или скоро след раждането и придобита, ако се появи в по-късна възраст. Вродената птоза често се съчетава с хипотропия /отклоняване на долу/ на засегнатото око. В 10 % от случаите тя се съчетава или само с парализа на горен прав мускул/ окото не може да се движи нагоре/ или с парализа на всички очни мускули, инервирани от очедвигателния нерв. /окото се отклонява на вън и на долу/.

Птозата може да е част и от вродения синдром на блефарофимоза,където се съчетава и с други вродени аномалии на клепачите. В 5% от случаите се наблюдава синкинетична птоза като проява на синдрома на Маркус-Гън /едностранна птоза/, която при отваряне на устата или при дъвкателни движения се преодолява и горният клепач се повдига даже повече от другия нормален клепач.

Какво е характерно за децата с птоза?

Те особено, когато са с тежкостепенна двустранна птоза, се стремят да я преодолеят с компенсаторно положение на главата с повдигната на горе брадичка. Когато птозата е едностранна и в по-лека степен проявена, детето се опитва да повдигне клепача като съкращава мускулите на веждата и челото/повдигната вежда и набръчкано чело/.

Лекува ли се птозата?

Лечението е хирургично и то трябва да се предприеме в предучилищнна възраст, когато могат да се направят точни измервания. В случаите на тежка птоза, особено когато е едностранна, към операция трябва да се престъпи в по-ранна възраст, за да се преодолее развитието на амблиопия.







Клепачите

Основната роля на клепачите е да предпазват очите. Те осъществяват много функции едновременно защитават окото от външни агенти, овлажняват го, оформят погледа и естетиката на лицето.

Промяна в положението и функцията на клепачите.

При различни заболявания или травми клепачите променят своята форма и положение, при което закриват окото или трудно го затварят, прекомерно са спаднали или са неподвижни. Това води до очно страдание – дразнене, сълзене, намалено зрение, възпаление, „изсъхване” на роговицата и др.

По-голямата част от тези състояния можем да коригираме успешно по хирургичен път. Най-честите диагнози са: птозата или паднал клепач, ектропион или ентропион /обърнати клепачи навън или навътре/, неправилен растеж на мигли, клепачи след изгаряне или травма, лицева парализа, вродени аномалии.







Естетична хирургия

Естетичната хирургия е много специфично направление в окулопластиката, защото имаме здрави пациенти, които по собствено желание искат да коригират определен проблем. Тази хирургия изисква много отговорност, опит и професионализъм, за да не навреди, а да разкраси. Тези високи изисквания я правят в цял свят по-скъпа от конвенционалната. Как изглежда нашето лице е важен елемент в общуването ни с околните. Областта около очите е чувствителна зона, която първа започва да старее.

Кожата на клепачите е много фина, податлива на оток и бръчки. Тя е издайница за възрастта, независимо, че лицето е още свежо. Предлагаме различни по тежест „подмладяващи” процедури – от козметични до хирургични методи.

Съвременните техники и материали предоставят възможности за корекция на различните следи от времето според възрастта и качеството на кожата. При млади хора малки фини мимически бръчици около очите, както и бръчките на челото и между веждите могат да се премахнат с помощта на веществото БОТОКС (BOTOX). Това е ботулинов анатоксин, който се използва в медицината от 1989г. Силно разреден разтвор се инжектира, за да причини лека парализа на мускулите, отговорни за образуването на малките бръчици около очите и челото. Действието му е временно и се изчерпва за около 6-8 месеца. Може да се прилага многократно.







Как действат инжекциите с Ботокс и поставяте ли Ботокс?

Вертикалните бръчки между веждите се наричат още бръчки на лъва. Това са два мускула в основата на веждите, които като се контрактират, образуват вертикалните бръчки. Хоризонталните бръчки на челото се образуват от широк и плосък мускул, разположен по цялото чело. Ботоксът или Ботулинов анатоксин въздейства като блокира действието на тези мускули, а оттам и намаляване на бръчките. Инжектира се с много фина игла и не остават следи. Най-добре се изглаждат нестабилни бръчки, т.е. появяващи се от мимиката на лицето, които са минимални при спокойно лице. По-бавно се въздейства на вече задълбочени бръчки - инжекции на Ботокс в началото по-често /през 2-3мес/, а също и инжектиране на т.нар. филъри /попълващи вещества/.

Ботокс може да се инжектира и в областта около очите за малките бръчици наречени "патешка стъпка", да се повдигнат веждите и да се повдигнат ъглите на устата. Ефектът се наблюдава от втория ден до първите две седмици. След поставянето не трябва да се ляга в хоризонтално положение, както и да се измива лицето с вода.

Аз поставям оригиналния американски продукт VISTABEL от фирмата ALLERGAN, предназначен за естетични корекции. Внасям флаконите директно от Франция. Имам 15 годишен опит при поставянето на Ботокс. У нас се предлагат други продукти като китайски, корейски, както и още един вид продукт наречен Диспорт, който се доставя от Гърция или Турция.

Ботоксът е силна отрова и не се продава свободно. Поставя се в микроскопични количества и затова е безопасен. Измерва се в Единици. Обикновено се поставят от 25 до 40 единици на челото и около очите. Разбира се дозировката е строго индивидуална.

Една единица струва 10 Евро.





1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
В НАЧАЛОТО
ПРЕДСТАВЯНЕ
ПУБЛИКАЦИИ
ЧЕСТО ЗАДАВАНИ ВЪПРОСИ
ГАЛЕРИЯ
КОНТАКТИ

Created and Powered by Studio IDA