BG FR
 
 
Д-р Мария МИХАЙЛОВА
Специалист по очни болести
Пластична и естетична хирургия на лицето
 
Често задавани въпроси




От няколко години имам на кожата на долния клепач малко образувание....

Въпрос: От няколко години имам на кожата на долния клепач малко образувание - около 5 мм, леко надигнато, с цвета на кожата, виждат се малки капиляри върху него, с вдлъбната сърцевина, което често се разранява, зараства и пак се разранява. Днес в очната клиника "Вижънс" Д-р Пройнева изказа съмнние за злокачествено образувание, което трябва да се премахне оперативно. Попитах я за лазерно премахване, но тя беше категорична, че трябва да се изреже оперативно с част от здравата тъкан.

Това, което ме притеснява е белегът. Има ли възможност за ефективно лечение с лазер или други методи и средства, които ще оставят по-малко следи върху нежната тъкан там?


Отговор: Много добре и подробно ми описвате вашето образувание. Без да съм видяла дори и снимка, не мога да съм напълно сигурна, но вероятно се касае за рисково новообразувание. При това положение тоталното изрязване е най-доброто, защото така туморчето ще може да бъде изследвано. Всяка друга процедура - замръзяване или изгаряне, ще бъде с повишен риск от рецидив, а и зарастването може да е по-грубо. Вие се притеснявате от белег, което е напълно обяснимо. Клепачите са важен естетичен атрибут. В офталмологията съществува подспециалност окулопластика, която се занимава именно с такива проблеми. Разрезите се правят така, че да се използват естествените линии на лицето и клепачите и при зарастването не се получават видими белези. Важни елементи за успеха са хирургичните умения, съвременната материална база и консумативи - специални конци и мазни превръзки, кремове след операцията. При пластичната хирургия има правило, че 30% от успеха на операцията е в превръзката и грижите след това.
За контакти можете да ползвате мейла или телефона, обявен в сайта. Можем да се срещнем при следващото ми идване в България през м. Март и да обсъдим по-подробно вашия случай.







Искам да си направя блефаропластика на горен клепач. Вече е правена една такава операция, но не беше успешна.

Операцията на клепачите - блефаропластиката, е специфична и доста по-различна от операциите на други тъкани в тялото. Затова е приоритет на офталмолозите и по-точно на специалистите по окулопластика. Това се обуславя от близостта на окото и околоочните тъкани. Доброто познаване на анатомията и физиологията на клепачите и окото, добрата хирургична техника, материална база и съвременни консумативи са предпоставка за адекватно поведение и хирургия. Много важен елемент за успеха е и добрата информираност на пациента - да знае какво да очаква и как да преодолее неприятните моменти след операцията.

Повторното опрериране на клепачите е много деликтно и трябва добре да се прецени състоянието и необходимостта от допълнителна намеса.
Ще се радвам да можем да обсъдим спокойно тези неща при следващото ми посещение в България през м.март. На сайта ще бъдат изнесени датите и местата на консултациите ми.







Хлътване на окото навътре в орбитата - енофталм

Преди 10 г. претърпях автомобилна катастрофа. След като отминаха отоците разбрах, че лявото ми око е хлътнало. Ходих на много прегледи, но никой не ми предложи рационално решение на този важен за мен проблем. Ходя с очила, за да прикривам разликата между двете очи.


Вашето състояние се нарича ЕНОФТАЛМ или хлътване на окото навътре в орбитата. Това обикновено е следствие на травма и счупване на орбитата.
Очите по принцип са защитени от костна орбита и орбитно съдържимо - основно мастна тъкан, която действа като амортисьор и омекотява очните движения.
При травма на орбитата често се получава фрактура, счупване на костите на долната стена, която е най-фина. Част от орбитното съдържимо, което обвива очната ябълка, спада към счупената кост надолу към кухината на синуса. При това състояние се получава "хлътване" на окото и явна асиметрия с другото око. Има и лека липолиза или стопяване на мастната тъкан, причинено от травмата. Понякога има и ограничение в подвижността на окото - най-често при поглед нагоре. Диагнозата се поставя по образите на скенер и ядрено-магнитен резонанс, както и по клиничната картина.
Поведението е различно в зависимост от състоянието на пациента и давността на травмата. При доказана фрактура на пода на орбитата, операция може да се извърши в първите две седмици или след 3-6 месеца. Обикновено при ранната реконструкция се възстановява долната стена с попълване и поставяне на преграда върху фрактурата. Късната реконструкция цели да се замести липсващия обем на орбитата и се поставя подложка /рядко синтетична, по-често собствена кост/, която да "избута" окото навън.  Най-бързо трябва да се реагира при травма на орбитата  при деца с ограничени движения на окото нагоре и двойно виждане - в първите 24часа. 

Добре ще бъде да дойдете на консултация с готов скенер на орбитите и максиларните синуси.

Телефонът на клиниката в Пловдив е 032 968881 и можете да се запишете за преглед - от 30 ноември до 4 декември 2009 или в седмицата след 8-ми март 2010.









Запушен слъзен канал при бебе

Имам дъщеричка вече на 10 месеца и явно имаме запушен слъзен канал на дясното оченце,защото още откакто е родена, окото постоянно сълзи и гурлясва!
Докога можем да изчакаме със сондирането и наистина ли се прави с пълна упойка на детенцето?
Вие можете ли да извършите сондирането, кога и как да стане и да се свържем с вас?
Работите ли със здравната каса, за да вземем направление от личната лекарка?

Запушеният слъзен канал при бебета не  е изключителна рядкост, но се налага да се направи хирургична манипулация. Обикновено сондирането се извършва между 4 и 6 месец. С увеличаването на възрастта се намалява процентът на успеваемост. При бебе на 10 месеца може да се наложи поставянето на малка силиконова тръбичка в слъзното каналче, за да държи отвора. Тя е почти невидима с просто око и не пречи изобщо на детето. Това са френски тръбички със специално покритие, като стендовете на сърцето, съвместими с организма. Най-добре ще ви обясня при
преглед. Ще бъда в Луксор Пловдив на 30 ноември, а ще оперирам през следващите дни на седмицата.  Тел е 032 968881
Цената на тръбичката е 850лв, а само сондирането - 150.







Мога ли да си направя пластична корекция около очите поради появяването на бръчки и така наречения пачи крак

Бръчките около очите -"Пачи крак" са първите знаци на възрастта и промяната на кожата. Те могата да бъдат само мимически, т.е. да се появават само при смях или други гримаси или да се установят трайно и да се задълбочават постепенно с времето. В зависимост от вида и степентта, се препоръчва различно поведение - за мимическите, напр. е показано поставянето на Ботокс, за за се намали силата на съкращенията на мускула, а за трайните - в по-голяма степен се предприемат хирургически или друг вид физически процедури.
Какво е подходящо за всеки конкретен случай се уточнява по време на консултация.





1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
В НАЧАЛОТО
ПРЕДСТАВЯНЕ
ПУБЛИКАЦИИ
ЧЕСТО ЗАДАВАНИ ВЪПРОСИ
ГАЛЕРИЯ
КОНТАКТИ

Created and Powered by Studio IDA